Mãos
Normas básicas para a lavagem das mãos
A lavagem de mãos é um procedimento de comprovada eficácia para o Controle de Infecção Hospitalar.
Visa a remoção da flora transitória, células descamativas, suor, oleosidade da pele e ainda quando
associado a um anti-séptico promove a diminuição da flora residente. O tempo da lavagem das mãos é
importante, não só pela ação mecânica, mas também para obter o efeito desejado pela ação do
anti-séptico.
Anéis, pulseiras e relógios devem ser retirados antes de iniciar a lavagem de mãos.
1.- Lavagem básica de mãos com água e sabão líquido
- Friccionar as mãos com água e sabão líquido por aproximadamente 15 segundos pelas diferentes faces,
espaços interdigitais e unhas;
- Enxaguar as mãos com água corrente;
- Enxugar em papel toalha descartável.
Indicações
- Sempre que entrar ou sair da Unidade de Internação;
- Sempre que estiverem sujas;
- Antes e após contato com paciente;
- Após contato com fonte de microrganismos (secreções e fluidos corporais);
- Sempre que manipular materiais ou equipamentos que estão ou estiveram conectados a pacientes;
- No preparo de materiais ou equipamentos, durante seu reprocessamento;
- No preparo de medicações, etc.
2.- Lavagem e anti-sepsia das mãos - com solução anti-séptica degermante
2.1.- Pré procedimentos invasivos
- Lavar as mãos com solução anti-séptica degermante por 3 a 5 minutos;
- Enxaguar com água corrente;
- Enxugar as mãos com compressa estéril.
Indicações
- Instalação de cateter peritonial;
- Instalação de cateter venoso central;
- Arteriografia;
- Lavagem da cavidade peritonial;
- Instalação de tração alo-craniana/esquelética;
- Drenagem de tórax
- Biopsia hepática, renal, etc.
2.2. Pré procedimentos cirúrgicos em geral
Tempo total de lavagem.- 5 minutos
Deixe as mãos mais elevadas que os cotovelos durante todo o procedimento. Retire todos os anéis e
pulseiras antes de iniciar a lavagem das mãos.
01.- Enxágue as mãos e os antebraços.
02.- Use 2 ml de anti-séptico degermante nas mãos e esfregue-as por 30 segundos. Esfregue o
antebraço com movimentos circulares, até 3 cm após o cotovelo.
03.- Enxágue em água corrente.
04.- Use 2 ml de anti-séptico degermante na escova. Escove bem as pontas dos dedos. Escove então cada
mão por 1 minuto com muita atenção para a região interdigital.
05.- Escove então o antebraço em movimentos circulares, terminando 3 cm antes do cotovelo.
06.- Descarte a escova e enxágue retirando anti-séptico.
07.- Use 2 ml de anti-séptico degermante e esfregue as mãos suavemente. Esfregue os antebraços em
movimentos circulares até a metade do antebraço.
08.- Enxágue o anti-séptico.
09.- Use 2 ml de anti-séptico e lave as mãos suavemente.
10.- Enxágue o anti-séptico.
11.- Enxugue primeiro as mãos e depois o antebraço com toalha estéril.
As lavagens consecutivas (3 minutos) devem seguir a mesma sequência da lavagem inicial omitindo-se
apenas o uso da escova (passos 4 e 5).
3.- Lavagem e anti-sepsia das mãos, sem lavagem prévia com água e sabão: solução Álcool glicerinado
- Friccionar 3 a 5 ml de álcool glicerinado por 1 minuto pelas diferentes faces das mãos, espaço
interdigital e dedos. Deixar secar espontaneamente.
Indicações
- Nos locais onde não houver pias ou em situações emergenciais em que se necessita a aplicação rápida
de um anti-séptico;
- Entre pequenos procedimentos, estando as mãos limpas, como por exemplo: verificação de temperatura,
pressão, exame físico, etc.
Observações Gerais
- As unhas devem ser curtas para facilitar limpeza do espaço sub-ungueal.
- Recomenda-se o emprego de escovas com cerdas macias, descartáveis ou convenientemente esterilizadas.
Na sua impossibilidade, dar preferência ao procedimento da anti-sepsia sem escovação.
- As luvas não devem ser utilizadas em substituição à lavagem das mãos; as mãos devem ser lavadas antes
e após seu uso.
- É contra indicado o uso de soluções alcoólicas (álcool glicerinado) para remoção de resíduos de
anti-sépticos degermantes, pois pode interferir no efeito residual da solução degermante.
Cuidados com dispensadores
Efetuar limpeza semanal dos dispensadores com água e sabão, datar.
Prover os locais com pias com: 1 dispensador para sabão líquido, 1 almotolia para álcool
glicerinado e porta papel toalha.
Prover locais onde não há pias com dispensador para álcool glicerinado.
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